	제6기 경북 시민아키비스트 아카데미 참가신청서

성 명(필수)		생년월일
연락처(필수)		E-mail(필수)
직장 및 소속
관심분야	* 관심분야(ex : 역사, 문화, 예술, 작문, 사진, 영상, SNS, 아카이브 등)를 자유롭게 기입해 주세요.
참여동기
우대사항 (해당사항 체크)	* 중구동 관련 옛 사진 보유여부 ☐ 있음 ☐ 없음
본인은 (사)경북기록문화연구원이 주관하는 제6기 경북 시민 아키비스트 양성 아카데미 진행을 목적으로 개인정보(연락처, E-mail)를 제공하는 것과 교육 결과물을 공개 활용(홈페이지 게재 등)하는 것에 동의합니다.				√ 동의함 ☐ 동의하지 않음
위와 같이 제6기 경북 시민아키비스트 양성 아카데미에 지원합니다. 2019년 월 일 작성자 (인)
경북기록문화연구원이사장 귀하

자기소개서

(서술방식, 분량은 제한 없이 자유롭게 기입해주시길 바랍니다.)

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